Embryotransfer. Poslední, ale nejdůležitější krok umělého oplodnění

Datum přidání: 16. 6. 2018
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

Píše MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

Léčba neplodnosti může pro mnohé páry představovat dlouhý a fyzicky i psychicky náročný proces. Speciální metody a postupy asistované reprodukce však dokáží touhu stát se rodiči splnit většině neplodných párů. Každá IVF léčba by měla začínat vstupní konzultací s lékařem a končit vložením embrya do dělohy – tzv. embryotransferem.

Embrya potřebují čas a péči

Embryotransfer je krátký, pro drtivou většinu žen nebolestivý výkon, při kterém je tenkou kanylou přes hrdlo děložní do dělohy zavedeno perspektivní embryo.

V přirozeném cyklu se embryo do děložní dutiny dostává nejdříve 5. den vývoje (ve stádiu blastocysty). V procesu umělého oplodnění by tomu nemělo být jinak. Dříve se embrya do dělohy zaváděla již po 48 hodinách kultivace. V této fázi však nebylo možné vybrat ty nejkvalitnější embrya pro transfer. Embrya je potřeba sledovat, starat se o ně, dopřát jim čas ke správnému vývoji a zavádět je do dělohy, když jsou již na to připravené, tedy ve stádiu blastocysty.

Méně někdy znamená více. Kolik embryí je vhodné transferovat?

Před lety se předpokládalo, že čím více embryí bude přeneseno do dělohy ženy, tím vyšší je pravděpodobnost, že se některé z nich uchytí. Transfer dvou a více embryí však pravděpodobnost otěhotnění nezvyšuje naopak pouze nesrovnatelně zvyšuje podíl vícečetných těhotenství. Vícečetná těhotenství jsou považována za riziková. Dvojčata se zpravidla rodí o 6-8 týdnů před termínem s nízkou porodní hmotností. Největší problémy plynou z nedovyvinutí plic, díky čemuž mohou mít miminka problémy s dýcháním.

Transfer pouze jednoho embrya s sebou nenese taková rizika. A navíc zbylá embrya, která splňují podmínky pro kvalitní uchování ve zmrazeném stavu se mohou zamrazit a použít, pokud se první pokus nezdaří. Žena tak nemusí opakovaně podstupovat – mnohdy pro lidské tělo náročnou – hormonální stimulaci a odběr vajíček.

Přenos rozmražených embryí do dělohy nebo čerstvý transfer?

Embrya lze do dělohy transferovat 5. až 6. den od oplození vajíček spermiemi – čerstvý transfer. Nebo je lze ve fázi blastocysty zamrazit a do dělohy zavést až v dalším ženině cyklu - tzv. kryoembryotransfer.

Úspěšnost kryoembryotransferu (KET) je stejně vysoká jako u čerstvého transferu, někdy může být i nepatrně vyšší, jelikož představuje jistou formu selekce kvalitních embryí. KET je jedinou možností, pokud se k vyšetření embryí využívá preimplantačního genetického testování embryí.

Podobné články

Proč nás pomlouvají tchyně a jak reagovat?

Všeobecně mezilidské vztahy bývají mnohdy složité. To platí i o vztazích v rodinách. Některé rodiny se snaží s problémy vypořádat bez hádek, zbytečných výčitek, vynášení soukromých věcí na veřejnost, ale jsou i rodiny, kde je situace opačná... Celý článek

Píše Tereza Bečková

Začínáme podnikat na mateřské a rodičovské

Napadlo vás začít podnikat během vaší mateřské či rodičovské dovolené? Skvělý nápad! Potřebné znalosti do začátků vám mohou poskytnout online kurzy, které jsou dle průzkumu stejně efektivní, jako klasické semináře. Jaké jsou jejich výhody a které kurzy... Celý článek

Píše Valentina Aulisa z Alimenty dětem.cz

Změna výše výživného. Zažádejte si o změnu

S vývojem dětí jsou spojené i neustále rostoucí náklady na školní pomůcky, oblečení, školní výlety a jiné nezbytné potřeby. Pokud vám v takovém případě již nepostačuje výživné, které v minulosti přiznal dítěti soud, je možné žádat o jeho změnu. Celý článek

Komentáře