Embryotransfer. Poslední, ale nejdůležitější krok umělého oplodnění

Datum přidání: 16. 6. 2018
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

Píše MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

Léčba neplodnosti může pro mnohé páry představovat dlouhý a fyzicky i psychicky náročný proces. Speciální metody a postupy asistované reprodukce však dokáží touhu stát se rodiči splnit většině neplodných párů. Každá IVF léčba by měla začínat vstupní konzultací s lékařem a končit vložením embrya do dělohy – tzv. embryotransferem.

Embrya potřebují čas a péči

Embryotransfer je krátký, pro drtivou většinu žen nebolestivý výkon, při kterém je tenkou kanylou přes hrdlo děložní do dělohy zavedeno perspektivní embryo.

V přirozeném cyklu se embryo do děložní dutiny dostává nejdříve 5. den vývoje (ve stádiu blastocysty). V procesu umělého oplodnění by tomu nemělo být jinak. Dříve se embrya do dělohy zaváděla již po 48 hodinách kultivace. V této fázi však nebylo možné vybrat ty nejkvalitnější embrya pro transfer. Embrya je potřeba sledovat, starat se o ně, dopřát jim čas ke správnému vývoji a zavádět je do dělohy, když jsou již na to připravené, tedy ve stádiu blastocysty.

Méně někdy znamená více. Kolik embryí je vhodné transferovat?

Před lety se předpokládalo, že čím více embryí bude přeneseno do dělohy ženy, tím vyšší je pravděpodobnost, že se některé z nich uchytí. Transfer dvou a více embryí však pravděpodobnost otěhotnění nezvyšuje naopak pouze nesrovnatelně zvyšuje podíl vícečetných těhotenství. Vícečetná těhotenství jsou považována za riziková. Dvojčata se zpravidla rodí o 6-8 týdnů před termínem s nízkou porodní hmotností. Největší problémy plynou z nedovyvinutí plic, díky čemuž mohou mít miminka problémy s dýcháním.

Transfer pouze jednoho embrya s sebou nenese taková rizika. A navíc zbylá embrya, která splňují podmínky pro kvalitní uchování ve zmrazeném stavu se mohou zamrazit a použít, pokud se první pokus nezdaří. Žena tak nemusí opakovaně podstupovat – mnohdy pro lidské tělo náročnou – hormonální stimulaci a odběr vajíček.

Přenos rozmražených embryí do dělohy nebo čerstvý transfer?

Embrya lze do dělohy transferovat 5. až 6. den od oplození vajíček spermiemi – čerstvý transfer. Nebo je lze ve fázi blastocysty zamrazit a do dělohy zavést až v dalším ženině cyklu - tzv. kryoembryotransfer.

Úspěšnost kryoembryotransferu (KET) je stejně vysoká jako u čerstvého transferu, někdy může být i nepatrně vyšší, jelikož představuje jistou formu selekce kvalitních embryí. KET je jedinou možností, pokud se k vyšetření embryí využívá preimplantačního genetického testování embryí.

Podobné články

Píše Tereza Bečková

Mateřská dovolená v roce 2019 a její výpočet

Mateřská dovolená je bezpochyby spojena s radostnými situacemi. Jedinou chybkou v jinak veselém období je povinnost řešit peněžitou pomoc v mateřství. Nárok na mateřskou nevzniká automaticky. Jak ji získat a jak na výpočet mateřské v roce 2019? Celý článek

Co s hračkami, se kterými si už nehraje? Zkuste je vytřídit

Začíná to nenápadně… Ač se snažíte děti nezahrnovat hromadou hraček, najednou zjistíte, že jich mají plný pokojíček. A s většinou z nich si vůbec nehrají. Co tedy s nimi? Vytřídit, schovat? Celý článek

Je vhodné dávat dětem sliby?

Jestliže nám dá slib partner, kamarádka či kdokoli jiný dospělý, můžeme nést velmi špatně jeho nedodržení. U dětí, které svým rodičům naprosto důvěřují, může být zklamání ještě větší. Čím více slibů porušíte, tím víc je důvěra narušena a k jejímu opětovnému... Celý článek

Komentáře