Nechat dotepat pupečník nebo ne? Jaké jsou výhody pozdějšího oddělení pupečníku?

Datum přidání: 9. 12. 2017

Ještě nedávno se o významu dotepání pupečníku po porodu tolik nemluvilo jako dnes. Přitom je jasné, že jeho pozdější oddělení má nesporné výhody pro miminko.

Odložené přerušení pupečníku schvaluje také Světová zdravotnická organizace, která doporučuje přerušení pupečníku až po první minutě po porodu.

Brzké oddělení pupečníku od dítěte je ovšem stále někde vnímáno jako klasická porodní praxe. Přitom studie, které se zaměřily na vliv pupečníkové krve, ukázaly, že dotepání pupečníku významně přispívá k prevenci chudokrevnosti. Švédští lékaři Ola Andersson a Magnus Demeloff zkoumali, jaký má vliv pozdější i brzké přestřižení pupečníku na hladinu železa u čtyř set donošených dětí do čtyř měsíců věku. Ukázalo se, že dětem, kterým byl pupečník odstřihnut později, měly ve čtyřech měsících vyrovnanou hladinu železa v krvi a minimální výskyt kojenecké anemie.

Proti dotepání pupečníku dříve byly názory, že pokud se pupečník nepodváže hned po narození, může zbytková krev, která putuje z placenty skrze pupečník k dítěti, dítěti zhoršit poporodní adaptaci a kvůli vysokému obsahu červených krvinek vyvolá novorozeneckou žloutenku.

Výhody dotepání pupečníku

  • Dotepání pupečníku podporuje adaptaci novorozence
  • Snižuje riziko některých poporodních komplikací
  • Je prevencí novorozenecké a kojenecké anémie

Kdy je lepší pupečník oddělit hned

Samozřejmě, že jsou situaci, kdy není možné počkat na odložené přerušení pupečníku. Jedná se například o situaci při komplikovaných porodech, kdy by to mohlo být v rozporu s životně důležitými úkony, které by mohly ohrozit miminko nebo rodící ženu. Stejně tak, pokud žena nadměrně krvácí nebo ve chvíli, kdy je potřeba novorozence resuscitovat. Ve většině případů se nenechává pupečník dotepat při císařských řezech.

Praxe v českém porodnictví

O významu dotepání pupečníku píše také uznávaný český porodník Antonín Pařízek ve své publikaci Kniha o těhotenství a dítěti. V kapitole věnované porodu píše: „Porozenému děťátku porodník přeruší pupeční šňůru. Učiní to tehdy, když v pupečníku přestává tep, a to proto, aby se co nejvíce krve dostalo z placenty do těla dítěte. Pupečník se přerušuje přestřihnutím sterilními nůžkami, co nejblíže k tělíčku, takže zbývá jen malý pahýl, který se pak pečlivě ošetří a stiskne speciální svorkou nebo tkanicí, aby nekrvácel a nemohl být zdrojem infekce.“

Co to je pupečníková krev

Pupečníková (placentární) krev pochází z placenty a pupeční šnůry, která spojuje plod s matkou. Tato krev se po porodu většinou likviduje, avšak podle nových lékařských poznatků je krev z pupečníku bohatá na kmenové buňky, které mohou být použity na transplantaci krvetvorné tkáně místo kostní dřeně. Významu pupečníkové krve si jsou vědomy také komerční firmy, které nabízejí její uskladnění pro případ závažných onemocnění. Ovšem je k zamyšlení, zda není lepší miminku krev z pupečníku raději nechat dotepat, což může být pro něj jen přínosem.

Podobné články

Video: Jak mít šťastnou rodinu?

Univerzální odpověď na tuto otázku vám nikdo nedá. Každý totiž štěstí hledá v něčem jiném. Na čem se ale můžeme shodnout, že šťastná je ta rodina, kde vládne pohoda a jsou spokojené nejen děti i rodiče. Jukněte na video, které pro vás natočila maminka 4 dětí. Celý článek

Píše Tereza Bečková

Jaké úvazky jsou pro ženy po mateřské/rodičovské ideální?

Díky současné situaci se zaměstnavatelé uchylují k tomu, že maminkám umožňují alternativní typy úvazku. Jaké způsoby práce to jsou a na co si musí dát ženy po mateřské/rodičovské zejména pozor? Celý článek

MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

Píše MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

Vaše nejčastější otázky a odpovědi týkající se neplodnosti. 2.část

Za měsíc budu mít 39 let, mohu podstoupit umělé oplodnění? Na co mi přispěje zdravotní pojišťovna? Již od svých 16 let užívám hormonální antikoncepci, může to mít vliv na moji plodnost? Jaká je pravděpodobnost, že se vaše umělé oplodnění povede? Celý článek

Komentáře